Хроническая почечная недостаточность представляет собой постепенную потерю функции почек. Почки начинают медленно отказываться от своей функции. Ваши почки фильтруют отходы и избыток жидкости из крови, которые затем выводятся с мочой. Хроническое заболевание почек заставляет организм накапливать опасные жидкости, электролиты и отходы.
На ранних стадиях хронической болезни почек у вас может быть несколько признаков или симптомов. Вы можете не осознавать, что у вас заболевание почек, пока оно не прогрессирует.
Лечение хронического заболевания почек обычно направлено на замедление прогрессирования повреждения почек путем контроля причины заболевания. Однако даже борьба с болезнью не может предотвратить развитие поражения почек. Когда хроническое заболевание почек прогрессирует до терминальной стадии почечной недостаточности, это может привести к смерти даже без искусственной фильтрации (диализа) или трансплантации почки.
Симптомы и признаки
Признаки и симптомы хронической болезни почек развиваются со временем. Потеря функции почек может привести к накоплению жидкости или отходов организма или проблемам с электролитами. В зависимости от тяжести заболевания во время потери функции почек могут наблюдаться:
- Тошнота
- Рвота
- Потеря аппетита
- Усталость и слабость
- Проблемы со сном
- Мочеиспускание более или менее
- Снижение остроты ума
- Мышечные спазмы
- Отек ног и лодыжек
- Сухая, зудящая кожа
- Высокое кровяное давление (гипертония), которое трудно контролировать.
- Одышка, если в легких скапливается жидкость
- Боль в груди, если жидкость скапливается вокруг слизистой оболочки сердца.
Признаки и симптомы заболевания почек часто неспецифичны. Это означает, что они также могут быть вызваны другими заболеваниями. Поскольку ваши почки способны компенсировать утраченную функцию, у вас могут не появиться признаки и симптомы, пока они не будут необратимо повреждены.
Когда обратиться к врачу?
Если у вас есть признаки или симптомы заболевания почек, вам следует обратиться к врачу. Раннее выявление может помочь предотвратить прогрессирование заболевания почек в почечную недостаточность.
Причины
Хроническая болезнь почек обычно возникает, когда заболевание или состояние ухудшает функцию почек, что приводит к ухудшению состояния почек в течение месяцев или лет.
Заболевания и состояния, которые могут вызвать хроническую болезнь почек, включают:
- диабет 1 или 2 типа;
- Повышенное артериальное давление;
- Гломерулонефрит, воспаление фильтрационных единиц почек;
- интерстициальный нефрит, воспаление почечных канальцев и окружающих структур;
- Поликистоз почек или другие наследственные заболевания почек;
- Длительная обструкция мочевыводящих путей, например, увеличение простаты, камни в почках и некоторые виды рака;
- Пузырно-мочеточниковый рефлюкс, состояние, при котором моча застаивается в почках;
- Рецидивирующая инфекция почек, также известная как пиелонефрит;
Факторы риска
К факторам, повышающим риск хронического заболевания почек, относятся:
- Диабет
- Повышенное артериальное давление
- Сердечные (сердечно-сосудистые) заболевания
- Курение
- ожирение
- Быть черным, коренным американцем или американцем азиатского происхождения
- Семейная история болезни почек
- Аномальное строение почек
- Пожилой возраст
- Частое употребление препаратов, повреждающих почки.
Осложнения
Хроническая болезнь почек может поражать почти каждую часть вашего тела. Потенциальные осложнения включают:
- Задержка жидкости, которая может вызвать отек рук и ног, высокое кровяное давление или жидкость в легких (отек легких).
- Высокий уровень калия в крови (гиперкалиемия), который может повредить ваше сердце и быть опасным для жизни.
- анемия
- Сердечное заболевание
- Слабые кости и повышенный риск переломов костей
- Снижение сексуального интереса, эректильная дисфункция или снижение фертильности
- Повреждение центральной нервной системы, которое может вызвать трудности с концентрацией внимания, изменения личности или судороги.
- Снижение иммунитета, что делает вас более уязвимыми для инфекции
- Перикардит, воспаление мешка, покрывающего сердце (перикарда)
- Осложнения беременности, представляющие опасность для матери и развивающегося плода
- Непоправимое повреждение ваших почек (терминальная стадия почечной недостаточности), в конечном итоге требующее диализа или трансплантации почки, чтобы выжить.
Профилактика
Чтобы снизить риск развития заболеваний почек:
- Следуйте инструкциям для отпускаемых без рецепта лекарств. Следуйте инструкциям на упаковке при использовании безрецептурных обезболивающих, таких как аспирин, ибупрофен (Advil, Motrin IB и т. д.) и ацетаминофен (Tylenol, другие). Прием слишком большого количества обезболивающих в течение длительного периода времени может вызвать повреждение почек.
- Поддерживайте здоровый вес. Если у вас нормальный вес, поддерживайте его, занимаясь физической активностью большую часть дней в неделю. Если вам нужно похудеть, поговорите со своим врачом о стратегиях здорового похудения.
- Не кури. Курение может повредить ваши почки и усугубить существующее повреждение почек. Если вы курильщик, поговорите со своим врачом о стратегии отказа от курения. Группы поддержки, консультации и лекарства могут помочь вам остановиться.
- Управляйте своими заболеваниями с помощью врача. Если у вас есть заболевания или состояния, повышающие риск заболевания почек, обратитесь к врачу, чтобы контролировать их. Спросите своего врача о тестах для выявления признаков повреждения почек.
