Proktologiya nima

To’g’ri ichak kasalliklariga, masalan, tashqi va ichki gemorroy kiradi – 50 yoshdan oshgan kattalarning taxminan 40% ta’sir qiladi – uzoq muddatli asemptomatik yo’g’on ichak saratoni, saraton kasalliklari orasida eng ko’p uchraydigan o’limga olib keladigan kasalliklardan biri.

Bundan tashqari, proktologiya to’g’ri ichakdagi turli xil yallig’lanish jarayonlari, benign va malign lezyonlar va anal yoriqlarini tekshirish va davolash bilan shug’ullanadi.

Qanday alomatlar bilan proktologga murojaat qilish tavsiya etiladi?

Quyidagi shikoyatlar bo’lsa, proktolog bilan bog’laning:

• Diareya
• Qonli shilliq sekretsiyasi
• To’g’ri ichak atrofida qichishish (to’g’ri ichak kasalliklari)
• Anus atrofidagi so’galga o’xshash yaralar
• Rektal og’riq
• Qonli axlat
• To’g’ri ichakda begona jismni his qilish

Proktolog qanday kasalliklarni davolaydi?

Gemorroy – bu anusni o’rab turgan teri ostida yoki to’g’ri ichakning ichki devorida joylashgan qon tomirlarining kengayishi. Ko’p hollarda ichki gemorroy og’riqsizdir, ammo defekatsiya paytida qon ketishini ko’rsatishi mumkin. Tashqi gemorroyning asosiy belgilari og’riq, qichishish va ba’zi hollarda defekatsiya paytida qon ketishdir. Gemorroy defekatsiya paytida zo’riqish, noto’g’ri ovqatlanish (suyuqlikni etarli darajada iste’mol qilmaslik, spirtli ichimliklar va achchiq ovqatlarni ko’p iste’mol qilish), semirish, biriktiruvchi to’qimalarning zaifligi, homiladorlik davridagi gormonal o’zgarishlar tufayli yuzaga kelishi mumkin.

Klinikalarimizda biz ambulator yordamning bir qismi sifatida anoskopik hemoroid qo’ng’iroqlarini amalga oshiramiz. Bizning shifoxonamizda gemorroy operatsiyasini ikki usulda amalga oshiramiz: an’anaviy usul (keng gemorroyoid yostiqchalarni olib tashlash orqali ta’minlovchi arteriyalarni olib tashlash va qoplash) va Longo texnikasidan foydalanish.

Anal yoriq – to’g’ri ichak shilliq qavatining yorilishi, og’irroq holatlarda shilliq qavat yarasiga aylanishi mumkin. Eng tez-tez uchraydigan alomat – bu og’riq, ba’zi hollarda engil yoki yonish, ammo boshqa hollarda u juda kuchli qichitqi va konvulsiv bo’lishi mumkin. Qo’shimcha simptomlar qon ketishini o’z ichiga olishi mumkin. U to’g’ri ichakning yallig’lanishi, shamollash, diareya, ich qotishi yoki tug’ilish travması natijasida rivojlanishi mumkin. Dastlabki bosqichda yorilish dori (spozituar) bilan izsiz yo’qolishi mumkin. Agar kerak bo’lsa, bizning shifoxonamizda jarohat teri yorlig’i bilan birga kesiladi, keyin esa shilliq qavat so’rilishi mumkin bo’lgan tikuvlar bilan tiklanadi.

Rektal oqim – bu tabiiy tana bo’shliqlari yoki ichi bo’sh organlarning g’ayritabiiy aloqasi va ularning tana yuzasiga anormal oqishi. To’g’ri ichak oqmasi oldingi yallig’lanish yoki xo’ppoz natijasi bo’lishi mumkin, ammo begona jism yoki Kron kasalligi tufayli yuzaga kelgan teshilish natijasida rivojlanishi mumkin.

Eng ko’p uchraydigan alomatlar – zo’riqish og’rig’i va vaqti-vaqti bilan (ko’p yoki kamroq uzilishlar bilan) yiringli, qonli oqindi. Agar u xo’ppozga aylansa, rektum mushaklarining ishini buzishi mumkin.

Erimagan xo’ppozlarni okklyuziv kiyinish va ba’zi hollarda o’tirgan vanna bilan tortib olishga majbur qilish mumkin. Yiringli jarayon paydo bo’lganda, keng qamrovli jarrohlik tekshiruvi o’tkaziladi. Jarrohlik behushligi haqida batafsil ma’lumot anesteziolog tomonidan taqdim etiladi. Yara ochiq davolanadi va eksizyondan keyin muntazam kiyinish o’zgaradi.

Yallig’lanish darajasiga qarab antibiotiklardan himoya qilish ta’minlanadi. Xo’ppozni qazishning davomiyligi yarim soat ichida. Doimiy rektal oqmalarni davolashning yagona usuli – o’tish joyini o’rganish, devorni aksizlash va yarani ochiq davolash.

To’g’ri ichak polipi yoki Rektal polip – bu yo’g’on ichakning oxirgi qismi bo’lgan to’g’ri ichakda hosil bo’lgan o’simta. Bu aholining uchdan biridan ko’prog’iga ta’sir qiladi. 50 yoshdan oshgan odamlarda ko’proq uchraydi. Bu benign yoki malign lezyon bo’lishi mumkin. Rektal poliplarning bir nechta o’lchamlari va shakllari mavjud. Kichkina rektal poliplar odatda shikoyat qilmasa ham, kattaroq poliplar qonli, shilliq axlat yoki diareya yoki qorin og’rig’i kabi alomatlarni ko’rsatishi mumkin. 

Keyinchalik og’ir holatlarda ular nafaqat ich qotishi, balki ichak tutilishiga ham olib kelishi mumkin. Noto’g’ri ovqatlanish (kam tolali dieta), chekish, spirtli ichimliklarni haddan tashqari iste’mol qilish va genetik moyillik tufayli rektal poliplarning rivojlanish xavfi sezilarli darajada oshadi. Poliplarning ma’lum turlari ular paydo bo’lganidan keyin bir necha yil o’tgach, ichak devoriga kirib boradi va keyin malign o’smaga (karsinoma) aylanadi. Berilgan polipning turini gistologik tekshirish orqali aniqlash mumkin. Rektal poliplarni olib tashlash odatda ichak endoskopiyasi bilan bir vaqtda, u aniqlanganda sodir bo’ladi.

Rektal polipni olib tashlash vaqtida jarroh anusni kengaytirgandan va polipni kesib tashlaganidan keyin polipni o’zi olib tashlaydi.

Proktologik tekshiruv kursi

Proktologiya amaliyotida birinchi qadam sifatida mutaxassis bemorga semptomlar haqida so’raydi: ular aynan nimani boshdan kechirgan, shikoyatlar qancha vaqt davom etayotgani, qanchalik tez-tez sodir bo’lganligi. Keyin proktolog bemorning ovqatlanish va turmush tarzi odatlari va oilada qanday kasalliklar sodir bo’lganligi haqida savollar beradi.